เป็นไข้ เป็นหวัด ไปหาหมอ ไม่นอนโรงพยาบาล ก็เบิกได้
บริการอยุธยาแคร์ผู้ป่วยนอกและอุบัตเหตุส่วนบุคคล แบบไม่ต้องสำรองจ่าย (OPD and PA Cashless Service)
บริการใหม่จากฝ่ายการแพทย์ ที่มอบแก่ลูกค้าที่มีความคุ้มครองแบบผู้ป่วยนอกทุกราย โดยไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลก่อน ด้วยขั้นตอนง่าย ๆ ท่านก็สามารถใช้บริการผู้ป่วยนอกแบบไม่ต้องสำรองจ่ายนี้ได้ทันที การให้บริการ ให้บริการทุกวันไม่เว้นวันหยุดราชการหรือวันนักขัตฤกษ์ บริการ 24 ชั่วโมง ผู้มีสิทธิ์รับบริการ ลูกค้ารายสามัญที่มีสัญญาประกันสุขภาพแบบผู้ป่วยนอก และชำระเบี้ยประกันภัยครบถ้วนตรงตามกำหนดเวลา ทั้งรายเดือน ราย 3 เดือน ราย 6 เดือน และรายปี
ขั้นตอนการขอรับบริการ
1. ลูกค้าแจ้งความประสงค์ขอใช้บริการอยุธยาแคร์ผู้ป่วยนอกแบบไม่ต้องสำรองจ่ายแก่เจ้าหน้าที่โรงพยาบาล ณ จุดลงทะเบียน
2. ลูกค้าแสดงเอกสารต่อไปนี้แก่เจ้าหน้าที่โรงพยาบาล
ผู้ใหญ่ แสดงบัตรประจำตัวผู้เอาประกันภัย และบัตรประจำตัวประชาชน หรือหลักฐานอื่นที่ออกโดยทางราชการและติดรูปถ่ายฉบับจริง
เด็ก กรณีมากับบิดาหรือมารดา ให้บิดาหรือมารดาแสดงบัตรประจำตัวประชาชนพร้อมบัตรประจำตัวผู้ถือกรมธรรม์ กรณีมากับบุคคลอื่น ให้บุคคลที่มากับเด็กแสดงบัตรประจำตัวประชาชนของตนเองและบัตรประจำตัว ผู้ถือกรมธรรม์
3. เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลตรวจสอบเอกสารเพื่อพิสูจน์บุคคล
4. เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลตรวจสอบผลประโยชน์ความคุ้มครองแผนประกันสุขภาพแบบผู้ป่วยนอกของลูกค้าผ่านระบบเครือข่ายอินเตอร์เน็ตของบริษัทฯ
5. เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลแจ้งผลประโยชน์ความคุ้มครองฯ ที่ลูกค้ามี ณ วันเข้ารับบริการแก่ลูกค้า
6. ลูกค้าเข้ารับบริการจากโรงพยาบาล
7. ลูกค้ารับทราบค่าใช้จ่าย หากพบว่ามีค่าใช้จ่ายเกินผลประโยชน์ความคุ้มครองที่มีกับบริษัทฯ ลูกค้าจะต้องจ่ายส่วนเกินผลประโยชน์ความคุ้มครองให้แก่โรงพยาบาลโดยตรง ณ วันที่เข้ารับการรักษา
8. ลูกค้ารับยาและออกจากโรงพยาบาล
เงื่อนไขการใช้บริการ
1. กรณีลูกค้ามีสัญญาประกันสุขภาพหลายฉบับ ผลประโยชน์ความคุ้มครองของบริการอยุธยาแคร์ผู้ป่วยนอกแบบไม่ต้องสำรองจ่ายจะครอบคลุมถึงทุกกรมธรรม์ที่ลูกค้ามี ยกเว้น กรมธรรม์ที่มีข้อยกเว้นเฉพาะราย
2. กรณีสัญญาประกันสุขภาพมีค่าใช้จ่ายร่วม บริการอยุธยาแคร์ผู้ป่วยนอกแบบไม่ต้องสำรองจ่ายนี้จะครอบคลุมถึงผลประโยชน์ความคุ้มครองหลังหักค่าใช้จ่ายร่วมเรียบร้อยแล้ว
3. ในระยะแรกหรือระยะนำร่องนี้ บริการอยุธยาแคร์ผู้ป่วยนอกแบบไม่ต้องสำรองจ่ายไม่สามารถให้บริการลูกค้าที่มีข้อยกเว้นเฉพาะรายที่ระบุในกรมธรรม์
4. ในกรณีที่ไม่สามารถใช้บริการอยุธยาแคร์ผู้ป่วยนอกแบบไม่ต้องสำรองจ่ายได้ ณ โรงพยาบาล ลูกค้าสามารถส่งแบบฟอร์มการเรียกร้องสินไหมผู้ป่วยนอกที่มีลายมือชื่อของผู้ถือกรมธรรม์และใบรับรองแพทย์ ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ มายังฝ่ายสินไหมเพื่อเรียกร้องสินไหมได้ตามปกติ
5. บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการเรียกเก็บคืนเงินส่วนความคุ้มครองที่โรงพยาบาลได้ให้บริการแบบไม่ต้องสำรองจ่ายในเบื้องต้นไปแล้ว หากพบว่าการใช้สิทธินั้นไม่อยู่ภายใต้เงื่อนไขในกรมธรรม์ เช่น การใช้สิทธิผู้ป่วยนอกมากกว่า 1 ครั้งต่อวัน เป็นต้น
สำหรับรายชื่อโรงพยาบาลเครือข่ายอยุธยาแคร์ โกลด์ เซอร์วิส จำนวน 22 แห่ง และเพิ่มมาใหม่อีก 19 แห่ง(1 เมษายน 2552)ที่ลูกค้าสามารถไปใช้บริการอยุธยาแคร์ผู้ป่วยนอกแบบไม่ต้องสำรองจ่ายได้ มีดังต่อไปนี้
กรุงเทพฯ และปริมณฑล 1 โรงพยาบาลกรุงเทพพระประแดง |
ภาคตะวันออก 25 โรงพยาบาลกรุงเทพตราด ภาคใต้ 31 โรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ต
|
ภาคเหนือ 35 โรงพยาบาลเชียงใหม่ราม ภาคกลาง 38 โรงพยาบาลสนามจันทร์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ 40 โรงพยาบาลเอกอุดร
|
< Prev |
---|